Имплантация зубов и беременность

Можно ли ставить имплант во время беременности

Планирование беременности — ответственный шаг, требующий внимательного подхода и подготовки. Вынашивание малыша оказывает серьезное влияние на здоровье зубов и десен, о чем, к сожалению, не все женщины в положении осведомлены. Если после удаления зубов женщина задумывается об установке зубных имплантатов, ей стоит отодвинуть зачатие минимум на полгода. Альтернативный вариант — отложить имплантацию зубов на один год после родов. Это связано с тем, что выполнение любого хирургического вмешательства, включая имплантацию, во время беременности не рекомендуется. Установка имплантов может иметь негативные последствия для развития плода и даже спровоцировать выкидыш, особенно в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы ребенка. Следует избегать медикаментозного лечения и рентгенологических исследований в этом периоде, так как они также могут оказать негативное воздействие на здоровье будущего ребенка.

Почему беременным не ставят импланты

Беременным женщинам не рекомендуют устанавливать зубные импланты по нескольким причинам:

Рентген — рентген во время беременности допускается, но лучше все же его избегать. Лучше сделать компьютерную томографию или ортопантомографию. Современные аппараты значительно безопаснее старых рентгеновских систем, к тому же сведений об их влиянии на плод пока нет;
Дополнительные процедуры — перед имплантацией зубов может понадобиться профессиональная гигиеническая чистка, а также лечение и удаление пораженных зубов. В случае если зуб, который собираются заменить на имплант, отсутствует уже длительное время, или зубной корень настолько сгнил, то может потребоваться установка зубной остеопластики;
Стрессы — любая операция, а имплантация зубов это именно операция, сопровождается стрессом. На фоне стресса уровень кортизола в организме возрастает, что небезопасно для здоровья ребенка. У женщин, в свою очередь, возможно обострение или возникновение токсикоза;
Боль — в организме беременной женщины наблюдается снижение болевого порога, что приводит к тому, что болезненные ощущения становятся более выраженными. Приживление имплантатов часто сопровождается сильной болью, что способствует повышению уровня адреналина в крови. Этот факт может привести к повышению тонуса матки, а это уже несет угрозу выкидыша на ранних сроках и преждевременных родов на более поздних сроках беременности;
Общая анестезия — установка имплантатов требует местной анестезии. В некоторых случаях может потребоваться применение успокоительных медикаментов. Все это негативно влияет для будущего малыша;
Прием лекарственных препаратов — в послеоперационном периоде требуется противовоспалительная и обезболивающая терапия. Как правило, беременным пациенткам противопоказан прием многих, даже безопасных препаратов, в т.ч. антибиотиков.

Проводить имплантацию зубов на фоне происходящих гормональных изменений нерационально. Возможные гормональные колебания приводят к повышенной уязвимости пародонтальных тканей и заболеваниям полости рта, в том числе десен (гингивиту и пародонтиту). Кроме того, тошнота и рвота, которые нередко сопровождают беременность, усложняют уход за зубами и могут изменить состав оральной микрофлоры, что также негативно сказывается на состоянии полости рта. Во время беременности также ослабевают защитные функции организма матери (иммунитет).

Какова альтернатива имплантации зубов при беременности

При беременности нежелательны стоматологические процедуры, включая установку имплантов. Специалисты предлагают несколько альтернативных методов, которые могут рассматриваться в качестве временного решения до родов:

Пломбирование — если имеется необходимость в лечении кариеса, можно использовать временные пломбы или композитные материалы;
Протезирование — бюгельные протезы (частичные или полные съемные) могут быть использованы для временного восстановления утраченных зубов;
Коронки и штифты — в крайнем случае, если зубы на передней линии нуждаются в восстановлении, можно осуществить установку временных зубных коронок на существующие зубы. Штифты позволят более надежно зафиксировать коронки в корне зуба;
Мост с опорой на здоровые зубы — это несъемный протез, напоминающий по конструкции мостик: полые коронки крепятся на здоровые зубы, а цельная коронка закрывает беззубый промежуток.

Беременным женщинам важно перед любыми процедурами, будь то установка искусственных протезов или коронок, необходима консультация своего акушера-гинеколога. Не следует принимать решения самостоятельно, особенно если есть сомнения относительно возможного вреда для ребенка. Если гинеколог не рекомендует проводить какую-либо операцию, включая имплантацию зубов, стоит внимательно отнестись к его мнению и отложить процедуру на более поздний срок. Если отложить протезирование не получается, то все выше названные процедуры рекомендуется проводить в более безопасном втором триместре беременности (с 14 по 27 неделю). Важно консультироваться с врачом-стоматологом, который может оценить состояние зубов, риски осложнений и рекомендовать наиболее подходящий метод лечения в зависимости от индивидуальных обстоятельств и состояния здоровья беременной женщины.

Что делать, если беременность наступила, а имплантат уже установлен

Если беременность произошла в процессе остеоинтеграции, изменить ситуацию уже невозможно. Поскольку импланты уже стоят, установка абатмента и протезирование не представляют собой такой опасности или болезненности как имплантация имлантов. Они не способны существенно навредить ни будущей маме, ни ребенку. Тем не менее в этот период важно внимательно следить за своим здоровьем, а любые стоматологические вмешательства следует проводить только с одобрения гинеколога. Если специалист предложит отложить завершающий этап имплантации зубов, стоит учесть его рекомендации. При условии успешной остеоинтеграции, протезирование можно осуществить позже, когда это будет безопасно.

Работы до и после

Проблема

• Разрушенные и потемневшие передние зубы
• Воспаление десны в области фронтальной группы
• Нарушена эстетика улыбки и линия десны

Промежуточный этап

Решение

• Удаление несостоятельных зубов
• Установка дентальных имплантов во фронтальной зоне
• Протезирование: установка эстетичных коронок
• Восстановлена целостность зубного ряда

Имплантация и протезирование

Врачи:

Агаев Д.К.

Срок:

1 неделя

Проблема

• Кариозное поражение зуба
• Эстетический дефект (заметное потемнение и разрушение эмали)
• Повышенная чувствительность и риск дальнейшего разрушения

Решение

• Восстановление зуба композитным материалом в цвет эмали
• Возвращение функции и естественного внешнего вида

Восстановление

Врачи:

Агаев Д.К.

Срок:

2 недели

Проблема

• Эстетический дефект
• Затруднения при приёме пищи

Решение

Удаление с одномоментной нагрузкой All on 5 на верхней и All on 4 на нижней челюсти.

All on 5 и All on 4

Врачи:

Агаев Д.К., Шахназарян О.А.

Срок:

2 дня

Проблема

• Тяжёлый эстетический дефект: разрушенные зубы, выраженное воспаление дёсен и сильное окрашивание эмали.
• Сложности при приёме пищи: пациент практически не мог полноценно жевать, избегал твёрдой пищи.
• Психологический дискомфорт: стеснение улыбки, снижение самооценки и уверенности в себе.

Решение

• Удаление всех нежизнеспособных зубов.
• Одномоментная имплантация по протоколу All-on-4 на верхнюю и нижнюю челюсть.
• Установка несъёмного протеза в течение 2 дней — пациент ушёл с новой улыбкой уже через 48 часов.

Результат: полностью восстановленная жевательная функция, естественная и эстетичная улыбка, возвращение к полноценной жизни без стеснения и боли.

All on 4

Врачи:

Агаев Д.К., Мардиев Р.У.

Срок:

2 дня